У яких випадках тварина біохімічного аналізу крові?

Аналіз тваринної крові покаже зміни у роботі організму органів, і може також визначити патологію та захворювання, що заважає тварина.

У крові тварин цілий комплекс хімічних речовин постійно циркулює: ферменти, білки, вуглеводи, жири, пігменти, низькомолекулярні маси азотні бази, гормони, електроліти.

Зміст цих речовин характеризується певною постійністю, і його зміна може мати інформаційне значення при встановленні діагностики захворювання та моніторингу ефективності лікування.

Хімія крові. Гепатологічний профіль

Дослідження матеріалу: сироватка або плазма.

Брати: На порожній шлунок, обов`язково перед проведенням діагностичних або терапевтичних процедур. Кров приймають у сухому, чистій трубці (бажаний одноразовий). Використовуйте голку з великим просвітом (без шприца, винятки лише з важкими венами). Кров повинна змити вздовж стінки випробувальної трубки. Змішувати гладко, закрийте щільно. Стискання судна під час крові має бути мінімальним.

Зберігання: Сироватка або плазма повинна бути розділена якомога швидше.
Матеріал зберігається залежно від показників, необхідних для дослідження з 30 хвилин (коли. температура) до декількох тижнів у замороженій формі (ви можете лише розморозити зразок 1 раз).Отже, давайте почнемо з визначення концентрації загального білка.

У поєднанні з іншими лабораторними дослідженнями біохімічні біохімічні показники нещодавно були невід`ємною частиною клінічної практики сучасних ветеринарних лікарів.

Досвід клінічних лабораторій показує, що не завжди доцільно виконувати тварини повним аналізом біохімічних параметрів. Як відомо, підхід більш правильний, коли кількість випробувань зводиться до оптимального мінімуму відповідно до очікуваної патології.

Іншими словами, найбільш інформативні показники вибираються необхідними для діагностики конкретної хвороби одночасно або іншого синдрому. Інформаційні показники, обрані таким чином, згруповані в так звані профілі або біохімічні дослідження.

У цій статті ми розглянемо діагностичну важливість гепатологічного профілю, яка включає в себе визначення 12 біохімічних параметрів: загальний білок альбуміну, глобуліну, АТ, акт, GGTP, SHF, білірубін, білірубін прямий, глюкоза, сечовина, XS.

Це показник, який передбачає визначення комбінації цілої гетерогенної групи білків у плазмі крові. Основна частина загальної структури білків плазми тварин є альбумін (25 - 35 г / л, або 40 - 60%).

Нормальні значення: для коня - 49,5 - 71,8 г / л-собак - 50,8 - 77,2 г / л-кішок - 50,4 - 77,0 г / л .
Діагностичне значення захворювань печінки (гепатит, цироз) має абсолютну гіпопротеїнемію, для якої характеризується зменшенням синтезу білка в гепатоцитах.

У цьому випадку необхідно проводити диференціальний діагноз з іншою патологією, коли також спостерігається абсолютне зменшення зазначеного показника.

До них відносяться: Хронічні гнійні запалення, злоякісні утворення, тиреотоксикоз кішок (зменшення синтезу білка), опіки, злоякісні захворювання (ампліфікація білкового розпаду), гострі та хронічні кровопролиття, захворювання нирок (втрата білка), ексудати, набряк, випорожнення внаслідок кишкової непрохідності, перитоніт (білковий рух в інших органах і тканинах з збільшенням проникності капілярів), голоду, обструкцію стравоходу, гострим панкреатитом, хронічним кишковим запаленням (недостатнє прийом білка з їжею), наявність спадкових захворювань (1,2, 3).

При інтерпретації даних про вміст загального білка в крові та диференціальній діагностиці між відносними та абсолютними змінами цього показника необхідно враховувати стан водної обміну. Як правило, це визначається гематокритом.

Слід також мати на увазі, що штучне заниження вартості цього показника можлива в гемодульсії через внутрішньовенну інфузію та під час нічного сну.

Гіпопротеїнемія відбувається через зменшення вмісту альбуміну. Це більше половини загального білка крові та виконує багатоцільову функцію в організмі.

На додаток до контролю колоїдно-осмотичного тиску, альбумін має виражену здатність утворювати хімічні комплекси з багатьма біологічно активними речовинами, такими як гормони, пігменти, електроліти, лікарські засоби, тим самим граючи роль білкового дезінфікуючого засобу. Нормальні значення: для коня - 25,0 - 37,6 г / л: Собаки - 25.0 - 39,7 г / л - кішки - 24,0 - 37,5 г / л.

Наступний інформативний показник у гепатологічному профілі є вміст глобулінів. Нормальні значення цього показника: для коня - 22 -47 г / л-собак - 20 - 36 г / л-кішок - 23 - 45 г / л.

Підвищений показник (гіпергобулінемія) спостерігається при захворюваннях печінки (цирозу, хронічний гепатит), але не тільки. На додаток до вищезазначеної гіпергобулінемії можна знайти при гострих запальних процесах, злоякісних пухлинах, травмах, ішемічній хворобі серця (збільшення альфа-глобулінів з одночасним зменшенням бета-глобулінів), порушенням ліпідного обміну (збільшення бета-глобулінів), активація імунної Відповіді, хронічне запалення (збільшення гамма-глобулінов).

Надзвичайно важливо в плані діагнозу патології печінки у тварин є визначення активності ферментів.

Почнемо з амінотрансферази. До них відносяться аланінотрансфераза (ALT) та аспартартамінотрансфераза (акт). Ці ферменти каталізують міжмолекулярну передачу аміногруп з амінокислотами на кетокислоти. Останнє, окислюючи в циклі трикарбонових кислот (цикл креб), виступає джерелом енергії, що виходить у організм численних хімічних реакцій.

Акт і АЛТ переважно в клітинах серця, печінки, скелетних м`язів, і зазвичай в серці та скелетних м`язах, діяльність Акт перевищує активність ALC приблизно в 20 разів, а в печінці - 3 рази. Нормальна периферична кров також містить акт і Alt, але активність цих ферментів становить сотні, а, як правило, тисячі разів нижче, ніж у перерахованих органах.

Цей розподіл активності ферментів у крові та тканинах є нормальним, а його зміна патологічних станів дає змогу використовувати інформацію, отриману в діагностичних цілях.

Слід пам`ятати, що з некрозом і розпадом клітин м`язової або серцевої тканини (інфаркт міокарда, м`язові травми), загальний підйом активності амінотрансферази в крові супроводжується поширеністю діяльності Акту, навпаки , з захворюваннями інфекційного характеру (гепатит), коли впливають гепатоцити, активність Alt найбільш вражає.

У разі гострого вірусного гепатиту збільшення АЛТ та діяння в крові може збільшуватися десятки разів з домінуванням активності Alt [3]. З іншими захворюваннями печінки, наприклад, цироз, внутрішньопечінкові холестази, метастазування пухлини, збільшення активності акту може перевищувати активність Alt.

Конкретна диференціальна діагностична цінність дає аналіз взаємозв`язку ферментів. Таким чином, коли розбиті скелетні м`язи, співвідношення "креатинофосфокіну / астма" становить 30 - 50, тоді як з інфарктом міокарда - не більше 10 [4].

Гіперферферменя також може відбуватися в патології тракту, що супроводжується розвитком некрозу клітин (кишкова непрохідність, гострий панкреатит), гемолітичні захворювання. Нормальні значення Alt у сироватці крові: для коня - 2,5 - 20,0 U / L-собак - 8.0 - 57,0 U / L-кішок - 8,0 - 52,0 U / л. Нормальні значення дії в сироватці крові: для коня - 115,0 - 280,0 U / L-собака - 9,0 - 48,5 U / L-кішок - 9,0 - 39,0 U / л .

Гамма-глутамілтрансфераза або гамма-глутамілтранспенд гамма (GGTP). Фермент, що представляє важливий елемент у активному транспортному механізмі амінокислот через клітинні мембрани. Він прискорює реакцію переносу гамма-глутамальної групи з глутатіону до транспортуваної амінокислоти [5]. Є чутливим показником захворювань печінки, особливо холестатичних станів [6].

GGTP в основному знаходиться в мембранах епітеліальних клітин трубки нефрона, підшлункових каналів, біліарних трактів та печінкових канальців, футанного газу. Нормальні значення GGTP в сироватці крові: для коня - 10,0 - 20,0 U / L-собак - 1.0 -10,0 U / L-кішок - 1.0 - 10,0 U / л.

Підвищений показник відбувається при захворюваннях печінки (гострого та токсичного гепатиту, холециститу, холегіту, цирозу, всередині та позапетичного холестазу, первинного раку або метастазів у печінці).

Важливо пам`ятати, що на додаток до зазначеної активності GGTP збільшується з захворюваннями підшлункової залози (панкреатит, пухлини), захворювання нирок у стадії загострення (гломерулонефрит, пієлонефрит, амілоїдоз), серцева хвороба (застійна серцева недостатність), Ендокринні розлади (гіпертонія, цукровий діабет).

Лужна фосфатаза (1 ДФ) Містять практично всі тканини тварин. Найбільша активність відзначається в кістках, печінці, кишечнику, плаценті. Нормальні значення CFF у сироватці крові: для коня - 70,0 - 230,8 у / г-собак - 10,0 - 90,0 U / L-кішок - 12,0 - 65,0 U / G.

Підвищений показник (гіперфосфамємія) виникає при захворюваннях печінки та жовчних шляхів (жирової дистрофії, абсцесів, цирозу, лікарського отруєння, механічної жовтяниці будь-якої етіології, холангіту, холециститу).

Покращення активності CFF також може бути пов`язана з патологіями кісткової тканини (остеогенна саркома, остеододістрофі, метастази пухлини у скелеті, лімфогранулематозі, остеопорозі), захворюваннях крові (лейкемія), первинними онкологічними процесами в організмі тварин, захворювань шлунково-кишкового тракту (виразковий коліт, Ентерит, кишкові інфекції), ендокринні захворювання (тиреотоксикоз).

Жовчні пігменти. Колапс гемоглобіну в клітинах ретикулоендотеліальної системи (РЕЗ) селезінки та печінки після закінчення терміну дії еритроцитів (100 - 120 сут.) призводить до утворення головного пігменту - білірубіну. На додаток до гемоглобіну, будівельний матеріал для утворення білірубіну також обслуговує інші шеммітливі білки (міоглобін, цитохроми), розпадається в клітинах РЕС [1,2,7].

Одержані вільні (неконцентровані) білірубюби з альбумінним комплексом і у такій формі з струмом крові надходить у гладку ендоплазматичну реконструкцію печінки, де кон`югати з глюкуроновою кислотою, утворюючи диглюуронід.

Стаючи кон`югованим (пов`язаним), білірубін набуває здатності розчинятися у воді, так що він секретується в біліарні трубки печінки, а потім біліарним трактом входить у тонкий кишечник. Там під впливом мікрофлори вона перетворюється на уробіліноген і стерокбіліноген.

Переважна більшість цих речовин залишає тіло з фекаліями, але певна кількість уробіногену з тонкого кишечника повертається через портальну вену в печінку, де переважно руйнується з утворенням сполук моно та дипірролу, і лише невелика кількість не є -деструйний уробіноген у системі кровообігу досягає нирок і видаляється з сечі.

• Нормальні значення білірубіну спільного в сироватці крові (мкмоль / л): коні - 5,0 - 51,0 - собаки - 0,1 - 0,3- кішки - 0,1-7,0.
• Підвищений показник (гіпербілірубінемія) спостерігається з труднощами відтік жовчі (холецистит, камені жовчного міхура, пухлини), порушенням функцій гепатоцитів (гепатит, цироз, дистрофія, пухлини).

У диференціальному діагностичному плані необхідно враховувати збільшення цього показника з інтенсивним гемолізом еритроцитів (кровоносну, токсичну, лікарську гемолітичну анемію).

Глюкоза. За природою, основний постачальник енергії для клітин. Нормальні значення глюкози в сироватці крові (ммоль / л): для коня - 3,5 - 6,0 - собаки - 3.4 - 6,5- Кішки - 3,3 - 7,0.

• Збільшення індикатора (гіперглікемія) супроводжує захворювання печінки, але також може бути з цукровим діабетом, тиреотоксикозом, порушенням функції надниркової та інтенсивної фізичної напруги.
• Зменшення показника (гіпоглікемія) спостерігається при раку (рак наднирників, шлунок, підшлункової залози, печінки), ендокринних захворювань (гіпотиреоз).

Сечовина. Він синтезується в основному в печінці і є домінуючим продуктом обміну азоту. Виділяється з організму в основному через нирки. Нормальні значення сечовини в сироватці крові (ммоль / л): Коні - 3,5 - 9,0 - собаки - 2,5 - 9.0- Кішки - 5.2 - 11.0.

• Зменшення показника спостерігається з порушенням виробництва сечовини функції печінки (ураження гепатоцитів, цирозу). Він може виникнути при годуванні тваринного харчування з недостатнім вмістом білка (білковий голодування), кахексія.

Холестерин. Це ароматичний монотомний спирт і міститься у всіх тканинах тварин у вигляді вільного або пов`язаного (з формою жирних кислот). Бере участь у синтезі жовчних кислот, стероїдних гормонів, вітаміну D.

Холестерин знаходиться в плазмі крові, як молекулярні комплекси - низько (ЛПНЩ) ліпопротеїни та висока (ЛПНЩ) щільність. Нормальні значення холестерину у спільній сироватці крові (ммоль / л): для коня - 2.0 - 4,0 - собаки - 2,9 - 7.0- Кішки - 2,0 - 4.5.

• Підвищений показник (вторинна гіперхолестеринемія) розвивається при захворюваннях печінки (холестаз будь-якої етіології). Якщо цей показник підвищений, то при проведенні диференціальної діагностики необхідно усунути ендокринні захворювання (цукровий діабет, гіпотиреоз, кастрація тварин), захворювання нирок (нефрозу, нефрозу, хронічна ниркова недостатність), серцево-судинні захворювання (гіпертонія, інфаркт міокарда) )
• Зменшення показника також може відбутися при захворюваннях печінки (некрозу, злоякісні пухлини). У цій ситуації необхідно розглянути інші причини для зниження показника, а саме гіпертиреоз, захворювання крові (мегалобластична анемія), інфекційні хвороби (гострі фази), недостатнє харчування тварин.

Таким чином, аналіз діагностичного значення гепатологічного профілю біохімічного аналізу крові показує, що під час підозрюваної печінкової патології у тварин, заснованих на зміні вартості параметра, включеного до цього профілю, необхідно одночасно нести з ретельної диференціальної діагностики інших захворювань, які спричиняють аналогічні зміни значень зазначених параметрів.